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Bactéries multirésistantes : Pierre-Le Gardeur exemplaire

par Véronique Bérubé
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Article mis en ligne le 3 avril 2008 à 11:23
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Dr Pierre-Jean Maziade, coordonnateur médical en prévention des infections au Centre hospitalier Pierre-Le Gardeur.(Photo : Roger Lacoste)

De toute évidence, les mesures d'hygiène instaurées par le personnel de l'Hôpital Pierre-Le Gardeur auront porté fruit depuis quelques années, les cas d'infections nosocomiales ayant chuté alors que l'on observe une recrudescence dans le reste de la province.

La bactérie staphylocoque doré résistant à la méthicilline, le SARM, aurait causé la mort d'environ 2300 Canadiens en 2006, selon le rapport du programme de surveillance national publié la semaine dernière par l'Agence de santé publique du Canada. Ainsi, le combat que mènent depuis des années les professionnels de la santé contre les bactéries multirésistantes est loin d'être gagné, puisque l'on observe une propagation du SARM dans les centres hospitaliers, bien que les taux canadiens demeurent plus faibles que ceux observés aux États-Unis et dans plusieurs autres pays. En outre, les centres hospitaliers demeurent la principale source d'infection au SARM, avec plus de 62 % des cas extrapolés.

Néanmoins, la situation est loin d'être inquiétante au CHPLG, où l'on assiste à une importante baisse du nombre de cas depuis 2003. « Nous n'en voyons plus depuis des années. En 2002-2003, nous avions diagnostiqué quelque 100 à 110 cas d'infection par année, soit 10 sur 1 000 admissions, tandis que nous avons eu environ huit cas en 2006-2007. Il devrait en être de même cette année » précise le Dr Pierre-Jean Maziade, coordonnateur médical en prévention des infections au Centre hospitalier Pierre-Le Gardeur.

Mesures d'hygiène

Outre le dépistage des cas à l'urgence et l'isolement des patients infectés, cette diminution peut être attribuable au programme de lavage de mains entamé dès 2003 au CHPLG. « Une équipe est dédiée au lavage de mains des patients, et nous disposons de nettoyants sans eau à proximité des portes de chambre. La mise en place de diverses mesures observatrices et la pharmacovigilance ont fait baisser le nombre de cas, mais ce qui nous différencie vraiment des autres hôpitaux, c'est le port de gants et le lavage de mains », conclut le Dr Maziade.

Le SARM, bactérie virulante

Se retrouvant souvent dans les narines du patient au départ, ces bactéries pathogènes sont résistantes aux antibiotiques, et entraînent des infections multiples. Le SARM, qui peut causer des infections de la peau difficiles à traiter, des pneumonies potentiellement mortelles et des infections sanguines, a été retrouvé chez près de 30 000 nouveaux patients cette année au Canada.

Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) est une bactérie commune que l'on trouve généralement sur la peau de personnes en bonne santé. Si le staphylocoque doré pénètre dans le corps, il peut par contre causer des infections cutanées légères, telles que des furoncles ou des boutons, ou des infections graves, comme une pneumonie ou une bactériémie.

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